Người được bảo hiểm có thể được bồi thường nhanh chóng ngay trong quá trình xác minh để đáp ứng kịp thời khắc phục hậu quả của vụ tai nạn giao thông
CÔNG TY LUẬT TLT – LIÊN ĐOÀN LUẬT SƯ VIỆT NAM
Căn cứ pháp lý:
- Nghị định số 03/2021/NĐ-CP.
Bảo hiểm trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới được đánh giá là giàu tính nhân văn. Cụ thể:
- Người bị thiệt hại được hỗ trợ nhân đạo trong trường hợp không xác định được xe gây tai nạn, xe không tham gia bảo hiểm, loại trừ bảo hiểm;
- Tạm ứng tiền bồi thường cho thiệt hại về sức khỏe khi đang xác minh vụ tại nạn.
Vậy việc tạm ứng trước tiền bồi thường được quy định ra sao?
-
Mức tạm chi trước tiền bồi thường
Căn cứ khoản 2 Điều 14 Nghị định số 03/2021/NĐ-CP, doanh nghiệp bảo hiểm phải tạm chi trước một phần tiền bồi thường trong vòng 3 ngày làm việc kể từ ngày nhận được thông báo của người mua bảo hiểm, như sau:
- Trường hợp đã xác định được vụ tai nạn thuộc phạm vi bồi thường thiệt hại:
- 70% mức bồi thường bảo hiểm theo quy định/1 người/1 vụ đối với trường hợp tử vong.
- 50% mức bồi thường Bảo hiểm theo quy định/1 người/1 vụ đối với trường hợp tổn thương bộ phận được điều trị cấp cứu.
- Trường hợp chưa xác định được vụ tai nạn thuộc phạm vi bồi thường thiệt hại:
- 30% mức trách nhiệm bảo hiểm theo quy định/1 người/1 vụ đối với trường hợp tử vong.
- 10% mức trách nhiệm bảo hiểm theo quy định/1 người/1 vụ đối với trường hợp tổn thương bộ phận được điều trị cấp cứu.
Theo quy định trên cho thấy, mặc dù doanh nghiệp bảo hiểm vẫn đang trong quá trình xác minh vụ tai nạn, thu thập hồ sơ bảo hiểm và chưa có kết luận về việc bồi thường nhưng doanh nghiệp bảo hiểm vẫn phải tạm chi trước tiền bồi thường bảo hiểm.
Như vậy, chủ xe cơ giới có thể nhận được tiền bồi thường rất sớm sau khi có yêu cầu bồi thường.
-
Đã được chi tiền bồi thường nhưng kết quả xác minh vụ tai nạn không thuộc phạm vi bồi thường thì như thế nào?
Theo quy định tại Điều 14 Nghị định số 03/2021/NĐ-CP, cần lưu ý:
- Việc tạm ứng bồi thường chỉ được áp dụng đối với thiệt hại về sức khỏe, tính mạng;
- Không áp dụng đối với thiệt hại về tài sản.
Sau khi doanh nghiệp bảo hiểm đã tạm ứng tiền bồi thường, nhưng kết quả xem xét bồi thường của họ lại xác định vụ tai nạn thuộc trường hợp loại trừ bảo hiểm hoặc số tiền đã tạm ứng lớn hơn số tiền được bồi thường thì doanh nghiệp bảo hiểm được yêu cầu quỹ bảo hiểm xe cơ giới hoàn trả.
Như vậy, sau khi đã được tạm ứng tiền bồi thường, người được bảo hiểm không phải hoàn trả lại tiền tạm ứng đã nhận mà không phụ thuộc vào kết quả xác minh vụ tai nạn giao thông.
